Trang chủ
Giới thiệu
Thống kê
Nội dung
Hướng dẫn
Liên hệ
Đăng nhập
Đăng ký

NỘI DUNG BÀI BÁO

ẢNH HƯỞNG CỦA TƯ THẾ NẰM SẤP LÊN HUYẾT ĐỘNG VÀ LƯỢNG NƯỚC Ở PHỔI TRONG THÔNG KHÍ NHÂN TẠO Ở BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN
EFFECTS OF PRONE POSITION ON HEMODYNAMIC AND EXTRA VASCULAR LUNG WARTER INDEX IN VENTILATION FOR PATIENTS WITH ACUTE RESPIRATORY DISTRESS SYNDROME
 Tác giả: Đỗ Minh Dương, Nguyễn Văn Chi, Đỗ Ngọc Sơn
Đăng tại: Tập 7 (02) ; Trang: 49
Tóm tắt bằng tiếng Việt:

Đặt vấn đề: Hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) là bệnh lý nặng nề, thường gặp trong Hồi sức cấp cứu, có tỷ lệ tử vong cao từ 40 - 60%. Thông khí nhân tạo (TKNT) tư thế nằm sấp có tác dụng làm cải thiện oxy máu, giảm tổn thương phổi do thở máy, giảm tỷ lệ tử vong. Tuy nhiên tư thế nằm sấp có tác dụng như thế nào đến các thông số huyết động là những vấn đề còn tiếp tục được nghiên cứu.

Mục tiêu: Nhận xét ảnh hưởng của tư thế nằm sấp tới huyết động và chỉ số đánh giá lượng nước ở phổi trong thông khí nhân tạo ở bệnh nhân suy hô hấp cấp tiến triển.

Phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 9 bệnh nhân ARDS có PaO2/FiO2 ≤ 100 hoặc PaO2/FiO2 ≤ 150 nhưng đang giảm với PEEP ≥ 5 và FiO2 ≥ 60%. Các bệnh nhân được thở máy theo hướng dẫn của ARDS Network và được đặt PiCCO để theo dõi các chỉ số huyết động và lượng nước ở phổi.

Kết quả: Tần số tim, huyết áp trung bình và áp lực tĩnh mạch trung tâm được duy trì ổn định trong khi BN nằm sấp. Không có BN nào bị ngừng tim hay tụt huyết áp khi nằm sấp. Chỉ số CO và CI thay đổi không có ý nghĩa thống kê khi BN nằm sấp so với khi nằm ngửa. Lượng nước ở phổi không thay đổi khi BN nằm sấp.

Kết luận: Tư thế nằm sấp không ảnh hưởng nhiều tới huyết động và thông số lượng nước ở phổi trong thông khí nhân tạo ở bệnh nhân ARDS.

Từ khóa: Thông khí nhân tạo tư thế nằm sấp, hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển, ARDS
Abstract:

Background: Acute respiratory distress syndrome (ARDS) is a serious pathological condition, commonly seen in emergency department and ICU with high mortality rate (from 40 to 60%). Prone ventilation has been shown to improve blood oxygenation, to reduce ventilation induced lung injury (VILI) and mortality. However, how this procedure could impact on hemodynamics is the topic for this study.

Objectives: To identify the impacts of prone ventilation on hemodynamic parameters and extra vascular lung water indexes on patients with ARDS.

Methods: This was a prospective observatory study carrying out on 9 ventilated patients with ARDS. The ratio of PaO2/FiO2 was less than 100 or 150 and on decrease on PEEP ≥ 5, FiO2 ≥ 60%. All of patients were implemented a protective ventilation strategy following ARDS Network guideline in both supine and prone position.

Results: The changes of hemodynamic parameters (HR, BP, CO, CI and GEDVI) and EVLWI were not statistically significant in comparison with those in supine position.

Conclusions: Prone ventilation did not affect much on the hemodynamic and EVLWI parameters.

Key words: prone ventilation, acute respiratory distress syndrome, ARDS, hemodynamic, GEDVI

CÁC BÀI BÁO TRONG TẬP 7 (02)

TTTiêu đềLượt xemTrang
1KHẢO SÁT RỐI LOẠN VỀ KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH VÀ ĐIỆN GIẢI CỦA BỆNH NHÂN NẶNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP XÉT NGHIỆM NHANH TẠI GIƯỜNG BỆNH (POCT) NHẬP VIỆN KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN CHỢ RẪY
Tác giả:  Trương Thế Hiệp, Phạm Trí Dũng, Lê Phước Đại, Phạm Văn Khiêm, Võ Hạnh, Tôn Thất Quang Thắng, Trịnh Hoàng Nguyên, Hồ Khánh Thành, Vũ Thị Thanh Hương
1999
2NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ TIÊN LƯỢNG CỦA BỆNH NHÂN ĐA CHẤN THƯƠNG BẰNG THANG ĐIỂM ISS
Tác giả:  Vũ Duy, Lâm Việt Trung
17816
3ỨNG DỤNG KẾT QUẢ CHỤP CỘNG HƯỞNG TỪ VÀ CHỤP CẮT LỚP VI TÍNH TRONG PHẪU THUẬT MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG MẠN TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỢP LỰC THANH HÓA
Tác giả:  Nguyễn Thanh Vân
16120
4ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG PHẢN VỆ Ở KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ ĐA KHOA NGHỆ AN
Tác giả:  Nguyến Đức Phúc , Trần Bá Biên, Nguyễn Hữu Tân
16126
5MỘT SỐ YẾU TỐ DỰ BÁO SỚM KHỐI MÁU TỤ LAN RỘNG Ở BỆNH NHÂN CHẢY MÁU NÃO
Tác giả:  Nguyễn Song Hào, Lương Quốc Chính, Vũ Đăng Lưu, Nguyễn Đạt Anh, Mai Duy Tôn
16131
6MỐI LIÊN HỆ GIỮA THỜI GIAN TÁI THÔNG ĐỘNG MẠCH VỚI HIỆU QUẢ LÂM SÀNG TRÊN BỆNH NHÂN TẮC ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA CẤP TÍNH ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG THUỐC RTPA TĨNH MẠCH PHỐI HỢP VỚI SIÊU ÂM DOPPLER XUYÊN XỌ
Tác giả:  Trần Quang Thắng, Nguyễn Đạt Anh, Nguyễn Văn Chi, Mai Duy Tôn, Lê Văn Thính
13938
7ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG/CẬN LÂM SÀNG VÀ GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM CURB-65 TRONG PHÂN TẦNG NGUY CƠ BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH PHÚ THỌ
Tác giả:  Nguyễn Đăng Tố, Nguyễn Văn Chi, Đỗ Ngọc Sơn
17744
8ẢNH HƯỞNG CỦA TƯ THẾ NẰM SẤP LÊN HUYẾT ĐỘNG VÀ LƯỢNG NƯỚC Ở PHỔI TRONG THÔNG KHÍ NHÂN TẠO Ở BỆNH NHÂN SUY HÔ HẤP CẤP TIẾN TRIỂN
Tác giả:  Đỗ Minh Dương, Nguyễn Văn Chi, Đỗ Ngọc Sơn
17749
9HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ THIẾU MÁU NÃO CỤC BỘ CẤP TÍNH TRONG VÒNG 4,5 GIỜ BẰNG THUỐC ALTEPLASE ĐƯỜNG TĨNH MẠCH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÍNH VĨNH PHÚC
Tác giả:  Lê Hồng Trung, Nguyễn Văn Huy, Nguyễn Văn Chi, Mai Duy Tôn
13955
10SO SÁNH GIÁ TRỊ DỰ ĐOÁN SỰ CẦN THIẾT PHẢI THÔNG KHÍ NHÂN TẠO CỦA BẢNG ĐIỂM BAP-65 VÀ CURB- 65 Ở BỆNH NHÂN ĐỢT CẤP BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH
Tác giả:  Trần Văn Đồng, Nguyễn Văn Chi, Đỗ Ngọc Sơn
16860
11MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG MỨC ĐỘ CHUYỂN DẠNG CHẢY MÁU NÃO Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO CẤP ĐIỀU TRỊ THUỐC TIÊU HUYẾT KHỐI ALTEPLASE ĐƯỜNG TĨNH MẠCH
Tác giả:  Nguyễn Đình Thuyên, Mai Duy Tôn, Đào Việt Phương, Nguyễn Anh Tuấn
14264
12ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ CHÍNH XÁC CỦA MỘT SỐ CÔNG THỨC TÍNH TIÊU HAO NĂNG LƯỢNG LÚC NGHỈ Ở BỆNH NHÂN THÔNG KHÍ NHÂN TẠO XÂM NHẬP
Tác giả:  Đỗ Ngọc Sơn, Vũ Sơn Tùng, Nguyễn Văn Chi
15168
13KHẢO SÁT HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU CHI DƯỚI TRÊN BỆNH NHÂN HỒI SỨC TÍCH CỰC VÀ DỰ PHÒNG
Tác giả:  Mai Đức Thảo, Đặng Quốc Tuấn
16174
14ĐẶC ĐIỂM THÔNG KHÍ NHÂN TẠO Ở BỆNH NHÂN BỊ RẮN CẠP NIA CẮN
Tác giả:  Đinh Quang Kiền, Ngô Đức Ngọc
13779
15ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHI NGỘ ĐỘC CHÌ ĐIỀU TRỊ TẠI TRUNG TÂM CHỐNG ĐỘC BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Tác giả:  Bế Hồng Thu, Ngô Đức Ngọc
15485
16NGHIÊN CỨU ÁP DỤNG CÁC BẢNG ĐIỂM ISS VÀ RTS TRONG ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ NẶNG BỆNH NHÂN CẤP CỨU CHẤN THƯƠNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI
Tác giả:  Đỗ Ngọc Sơn1 Phạm Quang Anh, Trần Hiếu Học
17291
17NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP NGỪNG TUẦN HOÀN ĐƯỢC CẤP CỨU THÀNH CÔNG THEO PHÁC ĐỒ MỚI CỦA AHA 2015 TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI
Tác giả:  Hoàng Bùi Hải, Vũ Đình Hùng
12996
18SO SÁNH GIÁ TRỊ THANG ĐIỂM ESKELINEN, MODIFIED ALVARADO, TZANAKIS VÀ OHMANN TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA CẤP
Tác giả:  Hoàng Bùi Hải, Vũ Đình Hùng
152100
19GIÁ TRỊ NỒNG ĐỘ PARAQUAT HUYẾT TƯƠNG TRONG TIÊN LƯỢNG ĐỘ NẶNG VÀ TỬ VONG Ở BỆNH NHÂN NGỘ ĐỘC CẤP PARAQUAT
Tác giả:  Ngô Đức Ngọc
141105
20TÁC ĐỘNG CỦA SIÊU ÂM DOPPLER XUYÊN SỌ LÊN QUÁ TRÌNH TIÊU SỢI HUYẾT Ở BỆNH NHÂN ĐỘT QUỴ DO TẮC ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA CẤP TÍNH
Tác giả:  Trần Quang Thắng, Nguyễn Đạt Anh, Nguyễn Văn Chi, Lê Văn Thính, Đào Việt Phương, Mai Duy Tôn
119110
21NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM BỆNH NHÂN CHẤN THƯƠNG NHẬP VIỆN TẠI BỆNH VIỆN THỐNG NHẤT
Tác giả:  Lê Bảo Huy, Lê Công Thuyên, Hoàng Văn Quang, Trịnh Trần Quang, Võ Ngọc Thông
162116
22NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CHẤN THƯƠNG SỌ NÃO MỨC ĐỘ VỪA VÀ NẶNG Ở KHOA CẤP CỨU BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ
Tác giả:  Hoàng Trọng Ái Quốc, Tôn Thất Hoàng Quí, Võ Đăng Trí, Hoàng Thị Kim Trâm, Châu Thị Thanh Nga
216122

Bài quan tâm nhiều nhất
[1] Nghiên cứu thang điểm Blatchford trong tiên lượng bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa do bệnh lý dạ dày tá tràng (515 lần)
Tạp chí:  Tập 4(3) - Số 21/2014; Tác giả:   Hoàng Phương Thủy, Hoàng Trọng Thảng
[2] Khảo sát vai trò của thang điểm moca trong tầm soát sa sút trí tuệ do mạch máu ở bệnh nhân tai biến mạch máu não giai đoạn bán cấp (500 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Nguyễn Đình Toàn
[3] Nghiên cứu kỹ thuật gây mê nội khí quản một nòng trong phẫu thuật cắt hạch giao cảm ngực nội soi (489 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Trần Thị Thu Lành, Hồ Khả Cảnh, Nguyễn Văn Minh
[4] Nghiên cứu tình hình sử dụng thuốc trong điều trị tăng huyết áp tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế (461 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Thái Khoa Bảo Châu, Võ Thị Hồng Phượng
[5] Đánh giá kết quả điều trị tổn thương cổ tử cung bằng phương pháp áp lạnh tại Cần Thơ (457 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Lâm Đức Tâm, Nguyễn Vũ Quốc Huy
[6] Nghiên cứu hiệu quả của tenofovir trên bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B (454 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Trần Văn Huy, Nguyễn Thị Huyền Thương
[7] Kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống viêm nhiễm sinh dục dưới của phụ nữ Khmer trong độ tuổi 15-49 tại Cần Thơ năm 2016 (452 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Phan Trung Thuấn,, Trần Đình Bình, Đinh Thanh Huề, Đinh Phong Sơn, Trương Kiều Oanh, Trương Hoài Phong
[8] Đánh giá sự biến đổi lâm sàng, nội soi và mô bệnh học ở bệnh nhân viêm dạ dày mạn nhiễm Helicobacter pylori sau điều trị bằng phác đồ RACM (433 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:   Thái Thị Hoài, Trần Văn Huy
[9] Đánh giá kết quả cắt lách nội soi (432 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Hồ Văn Linh, Dương Xuân Lộc, Hồ Phạm Hạ Uyên, Nguyễn Thị Lan, Hoàng Thị Minh Giải, Hoàng Trọng Nhật Phương, Phan Hải Thanh, Phạm Anh Vũ, Phạm Như Hiệp, Lê Lộc
[10] Đanh giá hiệu quả làm giảm nhạy cảm ngà của kem chứa 8% arginine và canxi carbonate trong thủ thuật lấy cao răng
(418 lần)
Tạp chí:  Tập 6 (02) - Số 32/2016; Tác giả:  Bùi Thị Bảo Trinh, Phạm Nữ Như Ý
Thông báo



ISSN 1859 - 3836

TẠP CHÍ Y DƯỢC HỌC - TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC HUẾ

JOURNAL OF MEDICINE AND PHARMACY - HUE UNIVERSITY OF MEDICINE AND PHARMACY

 

Tầng 4, Nhà A Trường Đại học Y Dược Huế, số 06 Ngô Quyền Tp. Huế

Điện thoại: (0234) 3.822653 - 3.822443 - 3.826451/Máy lẻ: 1027; Fax: (0234) 3.826269; Email: tcyduochue@gmail.com

Copyright © 2016 by G7VN